Общий анализ крови
- Эритроциты
Безъядерные форменные элементы красной крови, содержащие гемоглобин. В норме они представляют собой двояко - вогнутые диски в диаметре 7 - 8 микрон (нормоцит). Основная функция эритроцитов - перенос кислорода от легких к тканям и переноса углекислого газа от тканей к легким.
Уменьшение количества эритроцитов (эритропения) характерно при:
-Недостатке железа
-Болезни сердца и легких
-Продолжительной либо слишком частой менструации у женщин
-Нехватки витамина В12 или фолиевой кислоты
-Хронической кровопотери (в области кишечника)
Увеличение числа эритроцитов (эритоцитоз, полицетемия) наблюдается при:
-Сердечно - сосудистых заболеваниях;
-Острых отравлениях;
-Ацидозах - Смещение кислотно-щелочного баланса в сторону увелечения кислотности (т.е. снижение pH)
-Потере жидкости - относительная полицетемия.
Пойкилоцитоз изменение формы эритроцитов - встречается при выраженных анемиях.
Анизохромия изменение в окраске эритроцитов (менее интенсивная у гипохромных, более интенсивная - у гиперхромных эритроцитов) - является неблагоприятным признаком острой или обострения течения хронической анемии.
- Гемоглобин - Hb
Это пигмент эритроцитов, переносящий кислород из лёгких в органы и ткани организма, что обеспечивает энергетические процессы в организме и обусловливающий цвет крови.
Повышенное содержание гемоглобина - встречается редко при:
- Эритремии;
- Сердечно - сосудистых декомпенсациях;
- Эмпиемах и др.
Уменьшение содержания общего количества гемоглобина в крови - анемия (малокровие):
- Острая постгеморрагическая.
- Железодефицитные анемии.
- Связанные с нарушением синтеза или утилизации порфиринов (сидероахрестические).
- Мегалобластные (нарушение синтеза ДНК и РНК).
- Гемолитические.
- Связанные с угнетением пролифирации клеток костного мозга.
- Цветной показатель
Является показателем степени насыщения эритроцитов гемоглобином отражает соотношение между количеством эритроцитов и гемоглобина в крови. В зависимости от цветного показателя анемии делятся на:
- Гипохромные
- Нормохромные
- Гиперхромные
- Тромбоциты
Являются крохотными, нерегулярно сформированными клетками, которые образуются в костном мозге и позднее, в течении 1-2 недель снова расщепляются в печени и селезенке. Тромбоциты играют важную роль при свертывании крови. При ранении кровеносного сосуда по израненным краям откладываются тромбоциты, и в течении нескольких минут возникает своеобразный "тампон" или "пробка", который "запирает" рану - если она не слишком велика.
Нормальная остановка кровотечения нарушается при падении уровня тромбоцитов, в то время как при его повышении образуются увеличенные сгустки крови (тромбы), которые могут привести к опасной закупорки артерий (тромбозу).
Причины роста уровня тромбоцитов
- Инфекционные заболевания
- Заболевания костного мозга
- Опухоли
- Хронические воспаления
- недостаток железа в организме
- Последствия операций по удалению селезенки
Причины падения уровня тромбоцитов
- Врожденное свойство организма
- Лучевая или химиотерапия
- Увеличение селезенки
- Лекарственные препараты (антибиотики и анальгетики)
- Алкоголь
- Последствия инфекционных заболеваний
- Лейкемия
- Гематокрит
Общий объём эритроцитов (гематокритная величина) даёт представление о процентном соотношении между плазмой и форменными элементами.
Увеличение объема эритроцитов наблюдается при:
- Обезвоживании (токсикозы, поносы, рвоты);
- Врождённые пороки сердца, сопровождающиеся цианозом;
- Полицетемии;
- Недостаточности коры надпочечников.
Уменьшение объема эритроцитов наблюдается при:
- Гидремии - Увеличение абсолютного или относительного количества воды в крови
- Анемии - Группа клинико-гематологических синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов .
- Ретикулоциты
Это молодые формы эритроцитов, содержащие зернистые сетевидные включения, выявляемые с помощью специальных прижизненных методов окраски.
Снижение количества ретикулоцитов или их отсутствие
Является плохим прогностическим признаком при анемиях, указывая на утраченную регенеративную способность костного мозга в отношении эритроцитов.
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
Является одним из важных и наиболее распространённых лабораторных исследований крови.При клинической оценке СОЭ необходимо принимать во внимание значительную стабильность реакции:отмечается медленное ускорение при развитии патологического процесса, а затем также медленно возвращение к норме по его окончании.
Ускорение СОЭ отмечается при:
- Инфекционных заболеваниях;
- Заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами;
- Злокачественных опухолях;
- Почечных заболеваниях;
- Парапротеинемии (миелома, макроглобулинемия, атипичные лейкозы);
- Заболеваниях печени;
- Анемии (кроме микросфероцитарной и дрепаноцитной).
- Лейкоциты и их фракции
В течение жизни человека происходит непрерывное образование лейкоцитов в кроветворных органах: красном костном мозге, селезёнке и лимфатических узлах. Они способны активно передвигаться и играют важную роль в защите организма человека от микробов, ядовитых веществ и чужеродных для организма клеток и тканей.
Повышение общего количества лейкоцитов в крови - Лейкоцитоз, отмечается при:
- Острых инфекционных заболеваниях;
- Гнойно - септических процессах;
- Коматозных состояниях (уремическая, диабетическая и печёночная кома);
- Интоксикация (пищевая, мышьяковистым водородом, хинином, угарных газом, нитробензолом);
- Злокачественных новообразованиях;
- Инфаркте миокарда;
- Гемолитических кризах;
- Эпилепсии;
- Заболеваниях системы кроветворения;
- Лимфогранулематозе;
- После обильных кровопотерь;
- В результате введения некоторых лекарственных средств (камфара, адреналин, инсулин);
- Различных физиологических состояниях;
- Беременность с 5 - 6-го месяца;
- Период лактации;
- Предменструальный период;
- После тяжёлых физических или психических нагрузок.
Уменьшение общего числа лейкоцитов в крови - Лейкопения, наблюдается при:
Снижение количества лейкоцитов встречается реже и почти всегда является результатом уменьшения числа нейтрофилов или лимфоцитов или и тех и других вместе.
Лимфоциты - вырабатывают особый вид белков, называемый антителами, который обезвреживает попадающие в организм чужеродные вещества и их яды.
Повышение уровня лимфоцитов
- Коклюш, Краснуха, Туберкулез
- Хронические инфекции
- Гиперфункция щитовидной железы
- Вирусные инфекции, Гепатит
Моноциты - это фагоциты (греч. "фагос" - поглощающий) крови, т. е. клетки, "пожирающие" чужеродные частицы и их остатки. В частности, моноциты поглощают возбудителей туберкулёза и малярии.
Повышение уровня моноцитов
- туберкулез
- Затухающие инфекции (признак выздоровления)
- Воспалительные заболевания кишечника (энтерит, колит)
- Малярия
Нейтрофилы - обладают фагоцитарной активностью, а также выполняют бактерицидную, вирусоцидную и дезинтоксикационную функции в организме. Они убивают бактерии и вирусы и обеззараживают организм человека.
Повышение уровня нейтрофилов
- Бактериальные инфекции, воспаления
- Ревматические болезни
- Грибковые заболевания
- Лейкемия, (лейкоз)
- Острые кровотечения
- Курение
Эозинофилы- участвуют кроме воспалительных процессов в аллергических реакциях, что обусловленно содержанием в клетках эозинофилов антигистаминного вещества; это ферменты, инактивирующие вещества, возникающие при проявлении аллергии.
Повышение уровня эозинофилов
- Аллергические заболевания (астма, экзема, пищевая аллергия, нейродермит)
- Паразитарные поражения (ленточные, круглые черви)
- Скарлатина
- Затухающие нифекции (признак выздоровления)
Базофилы- содержат в своих гранулах гепарин и гистамин, а потом, как и нейтрофилы, принимают участие в воспалительных процессах и аллергических реакциях.
Повышение уровня эозинофилов
Число базофилов повышено при хроническом миелолейкозе (заболевание системы крови из группы лейкозов, характеризующееся избыточным образованием в органах кроветворения незрелых форм гранулоцитов)